O diálogo entre a escola e a clínica fonoaudiológica no caso de uma criança com Transtorno do Espectro Autístico (TEA) / The dialogue between the school and the speech therapy clinic in the case of a child with Autistic Spectrum Disorder (ASD) / El diálogo entre la escuela y la clínica de logopedia en el caso de un niño con Trastorno del Espectro Autista (TEA)

A criança com diagnóstico do TEA, de modo geral, além de estar no ensino regular é acolhida em centros e clínicas de serviços especializados. Esses espaços são importantes para o desenvolvimento da criança e uma parceria mais próxima com a escola potencializa tanto as práticas que se dão na escola quanto na clínica. Considerando a importância do diálogo entre a clínica fonoaudiológica e a escola foram estabelecidos os seguintes objetivos: analisar se houve diálogo entre a clínica fonoaudiológica e a escola ao longo do processo terapêutico de uma criança diagnosticada com TEA e, ainda, as implicações deste diálogo para o processo de inclusão do sujeito no ensino regular. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e de corte transversal. Foi realizado a partir do estudo da história clínica e escolar de uma criança do sexo feminino, com diagnóstico médico do Transtorno do Espectro Autista (TEA). A produção de dados foi realizada a partir da análise do prontuário e entrevistas semiestruturadas com os atores e atrizes sociais que conviveram e participaram diretamente no processo de escolarização da criança. A análise dos dados apontou que o contato entre a clínica e a escola foi possibilitado especialmente pela mãe da criança, especialmente no espaço da clínica. No entanto, um diálogo que de fato contribua para o processo de inclusão é uma prática ainda a ser mutuamente construída. (AU)

The child diagnosed with ASD, in general, in addition to being in regular education, is welcomed in specialized service centers and clinics. These spaces are important for the development of the child and a closer partnership with the school enhances both the practices that take place in the school and in the clinic. Considering the importance of dialogue between the speech therapy clinic and the school, the following objectives were established: to analyze whether there was dialogue between the speech therapy clinic and the school throughout the therapeutic process of a child diagnosed with ASD and, also, the implications of this dialogue for the process of inclusion of the subject in regular education. This is a qualitative, descriptive and cross-sectional study. It was carried out from the study of the clinical and school history of a female child, with a medical diagnosis of Autistic Spectrum Disorder (ASD). Data production was carried out from the analysis of medical records and semi-structured interviews with social actors and actresses who lived and participated directly in the child's schooling process. Data analysis showed that the contact between the clinic and the school was made possible especially by the child's mother, especially within the clinic. However, a dialogue that actually contributes to the inclusion process is a practice yet to be mutually constructed. (AU)

El niño diagnosticado con TEA, en general, además de estar en la educación regular, es acogido en centros y clínicas de atención especializada. Estos espacios son importantes para el desarrollo del niño y una colaboración más estrecha con la escuela mejora tanto las prácticas que tienen lugar en la escuela como en la clínica. Considerando la importancia del diálogo entre la clínica de logopedia y la escuela, se establecieron los siguientes objetivos: analizar si hubo diálogo entre la clínica de logopedia y la escuela a lo largo del proceso terapéutico de un niño diagnosticado con TEA y, también, las implicaciones de este diálogo para el proceso de inclusión del sujeto en la educación regular. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y transversal. Se realizó a partir del estudio de la historia clínica y escolar de una niña, con diagnóstico médico de Trastorno del Espectro Autista (TEA). La producción de datos se realizó a partir del análisis de historias clínicas y entrevistas semiestructuradas a actores y actrices sociales que vivieron y participaron directamente del proceso de escolarización del niño. El análisis de los datos mostró que el contacto entre la clínica y la escuela fue posible especialmente por la madre del niño, especialmente dentro de la clínica. Sin embargo, un diálogo que realmente contribuya al proceso de inclusión es una práctica aún por construir entre todos.(AU)

Ação de monitoramento da covid-19 no sistema prisional do estado da Bahia no ano de 2020 / Covid-19 monitoring actions in the prison system of Bahia in 2020 / Acción de seguimiento del covid-19 en el sistema carcelario del estado de Bahía en 2020

No Brasil, a pandemia atinge, de forma preocupante, funcionários e custodiados do sistema prisional. As condições precárias na estrutura das instituições, a superpopulação e as dificuldades na assistência à saúde podem prejudicar a prevenção aos agentes infectocontagiosos. Na Bahia, o acompanhamento da Covid-19 no Sistema Prisional é realizado pela Área Técnica de Saúde no Sistema Prisional (ATSSP), parte da Coordenação de Promoção da Equidade em Saúde (CPES), componente da Diretoria de Gestão do Cuidado (DGC), um dos setores da Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (Sesab). Essa ação é feita por meio de intervenções diretas nas Unidades Prisionais (UP), publicações de Planos de Ação e elaboração de Notas Técnicas, monitoradas por meio de videoconferências com representantes das áreas da saúde (estado e municípios), segurança pública, administração penitenciária, das UP e delegacias, para articulação e implementação de atividades preventivas, diante da pandemia, voltadas às pessoas privadas de liberdade (PPL). Este artigo descreve as ações de prevenção à Covid-19 desenvolvidas nas UP e delegacias do Sistema Prisional baiano em 2020. É um relato de experiência que utiliza análise de documentos produzidos no processo de implementação e monitoramento das medidas. Como resultados, foram identificadas as ações de superação das dificuldades de cada unidade, que possibilitaram a reorganização dos serviços, oferta de insumos, capacitação dos servidores, vigilância e prevenção dos casos de infecção nas UP e delegacias. Observou-se que as UP da Bahia aplicaram as principais estratégias preconizadas oficialmente, estabelecendo, em alguns casos, um protocolo próprio de combate à Covid-19. Diante desse contexto, é possível apontar que as medidas adotadas colaboraram para a diminuição da disseminação do SARS-CoV-2 na população prisional do estado.

In Brazil, the COVID-19 pandemic has serious impacts on the prison population and staff. The precarious institutional structure, overcrowding, and difficulties in healthcare hamper the prevention of infectious agents. COVID-19 monitoring in the Prison System of Bahia was conducted by the Technical Area of Health in the Prison System (ATSSP) of the Coordination for the Promotion of Equity in Health (CPES) ­ a component of the Care Management Board of the Department of Health of the State of Bahia. Such action was accomplished via direct interventions in Prison Units (PU), Action Plans, and Technical Notes monitored via Web meetings held with representatives from the public security, penitentiary administration, health (state and municipalities), PU, police and police stations to articulate and implement prevention activities, in face of the pandemic, aimed at persons deprived of liberty (PDL). This article describes the actions to combat COVID-19 developed in the PUs and police stations of the Bahia Prison System in 2020. It consists of an experience report that analyses the documents produced in the process of implementing and monitoring the measures. Results indicate the actions employed to overcome the difficulties faced by each unit, which enabled services reorganization, materials supply, staff training, and cases surveillance and prevention in PUs and police stations. Besides applying the main strategies officially recommended, some PUs also established their own protocol to combat COVID-19. Thus, the adopted measures have actively reduced the spread of SARS-COV-2 in the state's prison population.

En Brasil, la pandemia del COVID-19 afectó de manera preocupante a los empleados y los presos del sistema carcelario. Las precarias condiciones en la estructura de las instituciones, el hacinamiento y las dificultades en la atención de la salud pueden dificultar la prevención de agentes infecciosos. En Bahía, el seguimiento del COVID-19 en el Sistema Carcelario fue realizado por el Área Técnica de Salud en el Sistema Carcelario (ATSSP), parte de la Coordinación para la Promoción de la Equidad en Salud (CPES), componente de la Junta de Gestión de Cuidado (DGC), uno de los sectores de la Secretaría de Salud del Estado de Bahía (Sesab). Esta acción se llevó a cabo con intervenciones directas en Unidades Carcelarias (UP), publicaciones de Planes de Acción y elaboración de Notas Técnicas, monitoreadas en 15 reuniones en línea con representantes de las áreas de salud (estado y municipios), seguridad pública, administración carcelaria, UP y comisarías, para la articulación e implementación de estrategias de prevención del COVID-19 orientadas a las personas privadas de libertad (PPL). Este artículo describe las acciones de la lucha contra el COVID-19 adoptadas en las UP y comisarías del Sistema Carcelario de Bahía en 2020. Se trata de un relato de experiencia que utiliza el análisis documental del material producido en el proceso de implementación y seguimiento de las medidas. Como resultado, se identificaron acciones de superación de las dificultades de cada unidad, que permitieron la reorganización de los servicios, suministro de insumos, capacitación de servidores, vigilancia y prevención de los contagios en UP y comisarías. Se observó que las UP en Bahía aplicaron las principales estrategias recomendadas oficialmente, estableciendo, en algunos casos, su propio protocolo ante el COVID-19. En este contexto, es posible señalar que las medidas adoptadas han colaborado con la disminución de la propagación del SARS-COV-2 en la población carcelaria del Estado.

Diferentes possibilidades enunciativas no atendimento fonoaudiológico de um sujeito autista / Different enunciative possibilities in speech pathology treatment with an autistic individual / Diferentes posibilidades de enunciación en la atención fonoaudiológica de un sujeto autistico

Introdução: O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) tem sido historicamente descrito, dentro da literatura das ciências da saúde, quase que unicamente como uma patologia. No entanto, este também pode ser encarado como uma condição que resulta em uma identidade profundamente diferente. Objetivo: Esta pesquisa visa compreender o papel das diferentes possibilidades enunciativas, tanto verbais quanto não verbais, no atendimento fonoaudiológico de um sujeito autista. Método: Trata-se de um estudo de caso de natureza qualitativa, de cunho explicativo, referente à análise do atendimento fonoaudiológico de um adolescente numa clínica escola de uma universidade pública. Apresentação do caso clínico: Partimos de uma abordagem dialógica fundamentada no pensamento do Círculo de Bakhtin, que compreende que o diálogo não se restringe somente àquilo que pode ser verbalizado no momento presente da enunciação, mas se trata de um processo contínuo e ininterrupto constituído pela linguagem ecoando responsivamente nos interlocutores. Por meio dessa abordagem, refletimos sobre os sujeitos autistas que pouco utilizam a fala, mas que vivem intensamente em um mundo verbal, utilizando diferentes possibilidades enunciativas para atingir o seu querer dizer. Neste caso estudado, destaca-se o uso de recursos digitais, da escrita, música e gestos como meios significativos e dialógicos. Considerações Finais: Por fim, buscamos contribuir para a ampliação do olhar sobre o TEA, revelando singularidades e potencialidades que não se encerram no sujeito estudado, mas incidem sobre as abordagens terapêuticas e a estruturação do espaço clínico fonoaudiológico.

Introduction: Autism Spectrum Disorder (ASD) has been described, in the health sciences literature, almost solely as a pathology. However, it can also be described as a condition that results in a profoundly different identity. Objective: This research aims at understanding the role of different verbal and non-verbal enunciation possibilities in the speech language therapy of an autistic who traditionally would be termed non verbal. Methods: This is a case study of qualitative nature and explanatory character, referring to the analysis of the speech language therapy of an adolescent in a clinical school at a public university. Presentation of the clinical case: We start from a dialogical approach based on Bakhtin's Circle theory, which understands that dialogue is not restricted to what can be verbalized at the moment of enunciation, but it is a continuous and uninterrupted process constituted by language that reflects responsibly in the interlocutors. Through this approach, we reflect on the autistic subjects who use little of the speech, but who live intensely in a verbal world, using different enunciative possibilities to achieve their meaning. In the case studied, the use of digital resources, writing, music and gestures is highlighted as meaningful and dialogic. Final considerations: Finally, we seek to contribute on broadening the view on ASD, revealing singularities and potentialities that are not limited to the studied subject, but focus on the therapeutic approaches and the structuring of the speech language clinical space.

Introduccion: El trastorno del espectro autista (TEA) se ha descrito, dentro de la literatura de ciencias de la salud, casi exclusivamente como una patología. Sin embargo, esto también puede verse como una condición que da como resultado una identidad profundamente diferente. Objetivo: Esta investigación tiene como objetivo comprender el papel de diferentes posibilidades enunciativas, tanto verbales como no verbales, en la logopedia de un sujeto autista. Metodos: Es un estudio de caso de naturaleza cualitativa, de cuño explicativo, que se refiere al análisis del servicio logopedico de un adolescente en una clínica escolar de una Universidad pública. Presentación del caso clínico: Partimos de un enfoque dialógico basado en el pensamiento del Círculo de Bakhtin, que entiende que el diálogo no se limita solo a lo que se puede verbalizar en el momento presente de la enunciación, sino que es un proceso continuo e ininterrumpido constituido por el lenguaje que resuena receptivamente en los interlocutores. A través de este enfoque, reflexionamos sobre sujetos autistas que usan poco habla, pero que viven intensamente en un mundo verbal, utilizando diferentes posibilidades enunciativas para lograr su significado. En este caso de estudio destaca el uso de recursos digitales, escritura, música y gestos como medios significativos y dialógicos. Consideraciones finales: Buscamos contribuir a la ampliación de la vision sobre TEA, revelando singularidades y potencialidades que no terminan con el tema estudiado, sino que se centran en enfoques terapéuticos y la estructuración del espacio clínico de la terapia logopedica.

Discursos sobre os idosos, desigualdade social e os efeitos das medidas de distanciamento social em tempos de covid-19 / Discourses on ag(e)ing individuals, social inequality, and the effects of social distancing in times of covid-19

Resumo Este trabalho discute os efeitos da covid-19 na saúde de idosos, considerados principal grupo de risco nesta pandemia. Para tanto, partiremos de uma breve exposição demográfica do envelhecimento no Brasil para, então, discutir sobre como este período tem produzido e reforçado discursos que revelam estereótipos sobre envelhecimento. Esses discursos se relacionam com as dificuldades no enfrentamento dos efeitos deste período de distanciamento social e de suas possiblidades, tanto no contexto do cuidado residencial quanto nas instituições de longa permanência na Bahia, onde centralizamos esta discussão. Para finalizar, ressaltamos a urgência de ações organizadas e coordenadas que compreendam a complexidade do processo de envelhecimento para o enfrentamento, tanto dos discursos preconceituosos sobre os idosos quanto para os efeitos do isolamento. Também apontamos para a necessidade de nos reconhecermos e nos implicarmos nas demais gerações de que fazemos parte, seja em memória ou projeção.

Abstract Our work discusses the effects of Covid-19 on older adults' health, which is considered the leading risk group in this pandemic. We start with a brief ag(e)ing demographic discussion in Brazil and then address how this period has produced and reinforced discourses that show ag(e)ing stereotypes. These discourses are related to the difficulties in facing the social distancing effects and its possibilities in the context of residential care and in long-term institutions in the state of Bahia, Brazil, where we centralize this discussion. To conclude, we emphasize the urgency of organized and coordinated actions that understand the ag(e)ing process complexity to face both the prejudiced discourses about older adults and the effects of isolation. We also point to the need to recognize and involve ourselves in the other generations of which we are a part, whether in memory or projection.

Um olhar bakhtiniano sobre a linguagem e o autismo: um estudo de caso / A bakhtinian perspective of language and autism: a case study / Una mirada bakhtiniana sobre el lenguaje y el autismo: un estudio de caso

Introdução: O Autismo, atualmente denominado como Transtorno do Espectro Autista (TEA), é uma condição que intriga diversos estudiosos e pesquisadores, desde os primeiros relatos realizados por Kanner e Asperger na década de 40. Considerando que uma das principais características recaem sobre a dificuldade de interação, este estudo parte da análise de um caso clínico de um sujeito autista como objetivo de compreender o modo singular como o sujeito e seu interlocutor se situam na interação dialógica. Métodos: O sujeito da pesquisa é um garoto de 7 anos de idade que teve diagnóstico de autismo leve aos dois anos de idade, e esteve em atendimento no Centro Docente Assistencial da Universidade Federal da Bahia. Os recortes dialógicos presentes no prontuário de atendimento foram estudados a partir de uma perspectiva teórica de caráter bakhtiniano que elege o enunciado, sempre situado historicamente, como unidade de análise. Discussão: A partir da análise dos dados foi possível ver uma criança que, dentro de suas condições, assume o papel de sujeito, entendendo que este está totalmente imerso na linguagem e que, portanto, mobiliza diferentes recursos linguísticos para atingir seu intuito discursivo. Conclusão: Por fim, este estudo propõe um reposicionamento na forma como a Fonoaudiologia tem tradicionalmente olhado sobre sujeito autista, não como dado ou pronto, mas singular, pleno de possibilidades e potencialidades.

Introduction: Autism, currently referred to as Autism Spectrum Disorder (ASD), is a condition that has intrigued scholars and researchers since its earliest reports by Kanner and Asperger in the 1940s. Given that one of its main traits is related to difficulties with interaction, this study begins with an analysis of a clinical case of an autistic subject in order to understand the unique way in which he and his interlocutor locate themselves in dialogic interaction. Methods: The research subject is a 7-year-old boy who has had a diagnosis of mild autism since the age of two, in attendance at the Speech, Language and Hearing Welfare Centre at the Federal University of Bahia (Centro Docente Assistencial de Fonoaudiologia da Universidade Federal da Bahia). The dialogue excerpts present in his attendance chart were analyzed from a Bakhtinian theoretical perspective, which addresses the, always historically located, utterance as a unit of analysis. Discussion: Based on our data analysis, it was possible to see a child who, within the limits of his condition, assumes the role of a subject, understanding that he is totally immersed in language and that he, therefore, mobilizes different linguistic resources in order to achieve his discursive intention. Conclusion: Finally, this study proposes a repositioning of the way in which Speech, Language and Hearing Services have traditionally viewed autistic subjects, moving from the given or ready-made, towards the singular, full of possibilities and potential.

Introducción: Autismo, actualmente conocida como Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición que intriga a muchos académicos e investigadores, ya que los primeros informes realizados por Kanner y Asperger en los años 40. Dado que las principales carácter caen en la dificultad de interacción, este estudio es El análisis de un caso clínico de un sujeto autista tuvo como objetivo comprender la forma única en el sujeto y su partido están en la interacción dialógica. Métodos: El tema de investigación es un niño de 7 años de edad que tiene diagnóstico de autismo leve desde dos años, que se reunieron em la asistencia a "Centro Docente Assistencial de Fonoaudiologia en la Universidade Federal da Bahia". Hendiduras dialógicas presentes en la asistencia de registros médicos fueron estudiados desde una perspectiva teórica de carácter Bajtín que elige a la declaración, siempre situado históricamente como la unidad de análisis. Discusión: Del análisis de los datos fue posible ver a un niño que, en su condición, asume el papel de sujeto, entendiendo que éste está totalmente inmerso en el lenguaje y por lo tanto moviliza diferentes recursos del lenguaje para lograr su orden discursivo. Conclusión: Por último, este documento propone un reposicionamiento en los ojos de la Fonoaudiología en sujetos autistas, no como dado o hecho, pero singular, lleno de posibilidades y potencial.